Warum darf man während der Wehen nicht essen?

Stellen Sie sich vor, Sie trainieren 12 Stunden lang und können nichts essen oder trinken. So war es in unserer jüngeren Geschichte. Während Sie sich auf die Wehen und die Entbindung vorbereiten, fragen Sie sich möglicherweise, ob das Essen und Trinken während der Geburt sicher ist. In vielen Krankenhäusern ist die Nahrungsaufnahme während der Wehen nicht gestattet, Flüssigkeiten können Sie jedoch in der Regel trinken. Aber warum darf man während der Wehen nicht essen und warum darf man während der Wehen nicht trinken?

Lassen Sie uns die Geschichte von Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten während der Wehen sowie die neuesten Forschungsergebnisse und Richtlinien erkunden. Spoiler Alarm! Die Richtlinien von Krankenhäusern und Anbietern weichen oft von den Studien ab. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über Essen und Trinken während der Wehen.

Geschichtsstunde: Warum man während der Wehen nicht essen kann

Die traditionelle medizinische Praxis bestand darin, das Essen und Trinken während der Wehen einzuschränken, da man davon ausging, dass Nahrung oder Flüssigkeiten Erbrechen und Aspiration auslösen könnten. Dabei inhaliert die Frau Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge. Eine Aspiration bringt viele schwerwiegende Komplikationen mit sich, darunter Lungenerkrankungen und Tod.¹

Die „nichts durch den Mund“-Politik gemeinnütziger Organisationen begann in den 1940er-Jahren, als sich die Geburtspraktiken stark von dem unterschieden, was sie heute sind. Dämmerschlaf war üblich. Ärzte verabreichten den Frauen eine Kombination von Betäubungsmitteln. Dann brachte der Arzt die Babys mittels Dammschnitt und Pinzette zur Welt. Die Mutter wird sich nicht an die Geburt erinnern. Das Absaugen war sowohl bei vaginalen als auch bei Kaiserschnittgeburten üblich. Die Ärzte stellten fest, dass eine Aspiration durch intravenöse Flüssigkeitsgabe verhindert werden konnte, weshalb man während der Wehen nicht essen darf.^1,2,7

Was sagen aktuelle Forschungsergebnisse darüber, warum man während der Wehen nicht essen kann?

Seit Beginn des 20. Jahrhunderts hat sich in der Anästhesie und Geburtshilfe viel verändert. Sie benötigen bei der Geburt keine Vollnarkose mehr, außer bei Notkaiserschnitten. Lokalanästhetika wie Epiduralanästhesie und Spinalanästhesie werden heute bei Wehen und den meisten Kaiserschnitten eingesetzt. Sie werden wach sein, Ihr Baby im Moment seiner Geburt kennenlernen und sich an all die erstaunlichen (und nicht ganz so erstaunlichen) Details erinnern.

Zu den jüngsten Forschungsergebnissen gehören Dutzende Studien zum Thema Essen und Trinken während der Wehen. In den letzten Jahren durchgeführte Studien zeigen, dass:

Eine Einschränkung des Essens und Trinkens während der Wehen ist möglicherweise nicht erforderlich

Untersuchungen zu Saugraten während der Wehen zeigen, dass sie äußerst selten sind. Eine britische Studie erlaubte es Menschen, während der Wehen zu essen und zu trinken, und die Ergebnisse zeigten, dass bei mehr als sechs Millionen Entbindungen ein Todesfall durch Aspiration verstarb. Zwischen 2005 und 2013 hatte nur eine Patientin in den Vereinigten Staaten einen Wunsch im Zusammenhang mit Wehen und Entbindung.^2,3,5,7

Es gibt keinen klaren Nutzen oder Schaden für die Mutter oder das Kind

Obwohl in den Studien keine eindeutigen Schäden festgestellt wurden, berücksichtigte keine von ihnen die Vorliebe einer Frau für Essen und Trinken während der Wehen. Studien haben sich nicht mit den schädlichen emotionalen Auswirkungen befasst, die das Zurückhalten von Flüssigkeiten und Nahrungsmitteln haben kann. Die Zufriedenheit einer Frau mit ihrer Geburtserfahrung ist ein zu berücksichtigender Faktor.^3,4

Essen und Trinken während der Wehen verstärken das Erbrechen nicht

Die hässliche Wahrheit ist, dass viele Frauen während der Wehen erbrechen. Die gute Nachricht ist, dass der Verzehr fester Nahrung und das Trinken von Flüssigkeiten die Beschwerden nicht verschlimmern.⁴

Hochrisikopatienten müssen möglicherweise auf feste Nahrung verzichten

Zu den Hochrisikopatienten zählen Menschen mit Diabetes, übergewichtige Frauen oder Mütter, die Zwillinge (oder Drillinge) zur Welt gebracht haben. Feste Nahrung ist gefährlicher als klare Flüssigkeiten, die Risiken bleiben jedoch gering. Wir verfügen jetzt über bessere Vollnarkosetechniken und einen geringeren Einsatz von Vollnarkose. Tritt jedoch eine Aspiration auf, handelt es sich um ein ernstes Ereignis.⁵

Frauen mit Risikoschwangerschaften, die essen dürfen, haben möglicherweise kürzere Wehen

Eine umfassende Überprüfung von 10 Studien ergab, dass bei Frauen, die während der Wehen essen und trinken, die Wehen im Durchschnitt um 16 Minuten kürzer sind. Das ist ein kleiner Unterschied, aber jeder, der Wehen hat, möchte so viel Zeit wie möglich einsparen. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass es die Wehen um bis zu zwei Stunden verkürzen kann.^4,5

Der Verzehr kleiner, aber häufiger Portionen Nahrung liefert während der Wehen Kalorien und Energie

Über die Menge an Nahrung und Wasser, die während der Wehen benötigt wird, liegen nur wenige Informationen vor, aber die für die Wehen erforderliche Energie ist vergleichbar mit der, die für einen Marathonlauf benötigt wird! Die meisten Frauen bekommen während der Wehen Infusionen, und während einige Krankenhäuser eine Flüssigkeit verwenden, die eine bestimmte Zuckerart enthält, ist dies bei vielen nicht der Fall. Infusionen erschweren den Wehenverlauf und können zu einem Flüssigkeitsüberschuss führen. Infusionen sorgen auch nicht für das richtige Gleichgewicht zwischen Nährstoffen und Flüssigkeit, um die Wehen zu bewältigen.^3,6

Was sind die offiziellen Empfehlungen, ob Sie während der Wehen essen dürfen?

Medizinische Fachkräfte wie Geburtshelfer, Anästhesisten und Hebammen halten sich über die neuesten Forschungsergebnisse auf dem Laufenden und geben Empfehlungen zu den besten. Es gibt viele Empfehlungen, ob Sie während der Wehen essen oder trinken dürfen.

Die American Society of Anaesthesiology (ASA) stellt fest, dass „die meisten gesunden Menschen davon profitieren, während der Wehen eine leichte Mahlzeit zu sich zu nehmen.“ ⁵

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt, dass gebärende Frauen möglicherweise keine kontinuierliche intravenöse Flüssigkeitszufuhr benötigen. Eine orale Flüssigkeitszufuhr kann gefördert werden. Sie empfehlen jedoch keine feste Nahrung während der Wehen, was auf eine Aspirationsgefahr hinweist.⁸

Das American College of Nurse-Midwives (ACNM) hat Richtlinien zum Essen und Trinken während der Wehen. Darin heißt es, dass Hebammen die Risiken einer Aspiration mit Müttern besprechen sollten. Hebammen sollten „die Selbstbestimmung gesunder und normal funktionierender Frauen in Bezug auf die orale Einnahme fördern“. Hebammen sollten alle Frauen auf das Risiko komplizierter Wehen oder ein erhöhtes Aspirationsrisiko untersuchen.⁹

Wie Sie sehen, besteht Bedarf an mehr Vereinbarung zwischen den Berufsverbänden. Richtlinien müssen auch den wissenschaftlichen Erkenntnissen folgen. Es besteht weiterhin eine tiefe Angst vor Zielstrebigkeit, obwohl Untersuchungen ergeben haben, dass der Einsatz unglaublich niedrig ist. Aus diesem Grund sehen Sie eine Reihe von Praktiken darüber, was eine Frau während der Wehen essen und trinken darf.

Darf man während der Wehen essen?

Worum geht es also bei der Frage, ob man während der Wehen essen darf? Die Antwort ist ein klares „Vielleicht“. Ich empfehle, Ihre Wünsche mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme zu besprechen. Jeder Anbieter hat eine andere Ansicht. Wenn Sie zu Hause oder in einem Geburtshaus entbunden haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie essen und trinken, was Sie wollen.

Es ist schwer zu wissen, was Sie wollen, bevor die Wehen einsetzen. Manche Mütter essen gerne ständig. Wenn die Wehen stärker werden, nimmt oft der Drang zum Essen ab. Der Schlüssel liegt darin, auf Ihren Körper zu hören. Wer essen will, braucht Nährstoffe und Kalorien. Wenn Sie sich übergeben, ist das Essen nicht attraktiv.

Wenn Sie ein „hohes Risiko“ haben, werden Sie wahrscheinlich nicht essen können. Zu den Hochrisikozuständen gehören Mehrlingsgeburten, ein geplanter Kaiserschnitt, ein früherer Kaiserschnitt, schweres Übergewicht, Präeklampsie oder wenn Sie an Diabetes leiden.

Manchmal ist es Ihnen erlaubt, vor einer Epiduralanästhesie zu essen. Sobald Sie die Epiduralanästhesie haben, brauchen Sie nur noch Eiswürfel oder einen Schluck Wasser. Ihr Arzt wird Sie bitten, mit dem Essen aufzuhören, wenn Bedenken hinsichtlich der Herzfrequenz Ihres Babys bestehen oder wenn Komplikationen auftreten.

Darf man während der Wehen trinken?

Wahrscheinlich dürfen Sie während der Wehen überall dort, wo Sie geboren werden, klare Flüssigkeiten trinken. Klare Flüssigkeiten sind alles, was Sie trinken und durch das Sie sehen können. Dazu gehören Wasser, Saft, Tee, schwarzer Kaffee und Limonade.

In bestimmten Fällen sind sogar klare Flüssigkeiten nicht erlaubt. Wenn bei Ihnen ein Kaiserschnitt geplant ist, dürfen Sie vor der Operation mehrere Stunden lang weder essen noch trinken. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme wird Sie möglicherweise auffordern, keine Flüssigkeit mehr zu trinken, wenn Komplikationen auftreten oder Ihr Baby die Wehen nicht verträgt. Ihr Arzt befürchtet möglicherweise, dass Sie einen Kaiserschnitt benötigen.

Sicht der Hebamme

Ich bin seit über 22 Jahren als Krankenschwester und Hebamme tätig. Ich habe gesehen, wie sich die Praktiken in Krankenhäusern und Pflegekräften langsam dahingehend verlagerten, dass Frauen während der Wehen häufiger trinken und essen können. Die Geburtserfahrungen jeder Frau sind unterschiedlich und jeder muss andere Risikofaktoren berücksichtigen. Was für eine Mutter funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere.

Für gesunde Frauen in normalen Wehen sehe ich viele Vorteile darin, Frauen zu ermutigen, so zu essen und zu trinken, wie sie sich wohl fühlen. Es ist notwendig, Flüssigkeiten zu drücken. Ausreichende Ernährung und Flüssigkeitszufuhr verhindern, dass der Körper einer Frau Fett zur Energiegewinnung nutzt. Wenn Fett als Energiequelle genutzt wird, kommt es zu einer Übersäuerung im Blut der Mutter und des Säuglings. Zu wenig Kalorien können dazu führen, dass die Gebärmutter nicht so gut funktioniert, wie sie sollte, was die Wehen verlängert. Hunger verursacht auch emotionalen Stress. Wenn eine Mutter gestresst ist, funktioniert ihr Körper nicht so, wie er sollte, und die Wehen können verlangsamt werden.⁵

Frauenkörper sind erstaunlich. Wenn Sie auf Ihren Körper hören, wird er das tun, was für Sie am besten ist. Frauen, die essen, scheinen mehr Energie zu haben, insbesondere gegen Ende der Wehen, wenn sie viel Energie verbrauchen, um ihre Babys zur Welt zu bringen.

Wenn Sie während der Wehen nicht essen können, achten Sie darauf, dass Sie nach der Geburt eine große Mahlzeit zu sich nehmen, denn sonst werden Sie hungrig! Allerdings kann es mitten in der Nacht schwierig sein, an Essen zu kommen, also machen Sie einen Plan.

Essens- und Getränkeideen für die Arbeit

Ich empfehle, Lebensmittel mit ins Krankenhaus zu nehmen, wenn Sie planen, während der Wehen etwas zu essen. Es kann schwierig oder sogar unmöglich sein, das gewünschte Essen zu bekommen. Die besten Lebensmittel sind leicht verdaulich. Vermeiden Sie schwere Lebensmittel wie Fleisch und Pizza. Denken Sie daran, dass Sie bei Erbrechen möglicherweise alles wiedersehen, was Sie gegessen haben. Hier ist eine Liste von Lebensmitteln und Getränken, die ich für die Geburt einpacken empfehle, wenn Sie es sich leisten können:

• Früchte und Gemüse
• Brot oder Kekse
• Suppe
• Joghurt
• Nahrhafte Stücke
• Maischips
• leichtes Sandwich
• Nudelsalat
• Smoothie
• Kokosnusswasser

Viele Untersuchungen deuten darauf hin, dass es, wenn alles normal ist, keinen Grund gibt, warum Sie während der Wehen nicht essen oder trinken können. Der Verzehr milder, leicht verdaulicher Lebensmittel und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr können dazu beitragen, dass Sie sich wohler fühlen. Die Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit kann die Dauer der Wehen verkürzen. Hören Sie auf Ihren Körper und teilen Sie Ihrem Gesundheitsteam Ihre Vorlieben mit.

Quellen

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539764/

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2938908/

3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4175539/

4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28178059/

5. https://www.asahq.org/2015/11/

6. https://embryo.asu.edu/

7. https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/

8. https://www.acog.org/2019/02/

9. https://www.midwife.org/